Os homes de mediana idade e os anciáns adoitan sufrir patoloxías do sistema xenitourinario asociadas á glándula prostática. Este órgano é propenso a procesos inflamatorios que causan graves molestias. A patoloxía máis común é a prostatite crónica. É difícil de tratar e vai acompañado de manifestacións clínicas graves.
![A prostatite crónica é diagnosticada nos homes con base na inflamación da glándula prostática.](/images/artigos/69/A%20prostatite%20crónica%20é%20diagnosticada%20nos%20homes%20con%20base%20na%20inflamación%20da%20glándula%20prostática.%20.jpg)
Causas da patoloxía
Segundo as estatísticas, preto do 30% dos homes en idade reprodutiva padecen unha ou outra forma de prostatite. En case o 70% dos casos, a enfermidade é asintomática, o que a fai perigosa para a saúde.Hai moitas razóns para o desenvolvemento da patoloxía:
![Inflamación aguda da glándula prostática, que pode chegar a ser crónica](/images/artigos/69/Inflamación%20aguda%20da%20glándula%20prostática,%20que%20pode%20chegar%20a%20ser%20crónica.jpg)
- Ignorar os síntomas da forma aguda da enfermidade adoita levar á súa transición á fase crónica con recaídas periódicas.
- A hipotermia regular do corpo e as frecuentes patoloxías catarrais provocan a inflamación da glándula.
- Un estilo de vida sedentario provoca o estancamento do sangue na pelve e leva á interrupción do abastecemento de sangue á glándula prostática. Se a actividade profesional dun home está asociada a unha sentada constante nunha posición sentada, entón a probabilidade de desenvolver prostatite aumenta varias veces.
- Escoller roupa interior axustada que aperta os xenitais.
- Os malos hábitos (abuso de alcohol, tabaquismo) adoitan provocar o desenvolvemento da patoloxía, xa que contribúen á interrupción de todos os procesos vitais do corpo.
- As enfermidades infecciosas crónicas do sistema urinario tamén poden causar inflamación da glándula.
- Patoloxías venéreas de formas agudas e crónicas. Se se violan as recomendacións dun especialista ou se ignoran os síntomas da enfermidade, a infección pode estenderse á glándula.
- Estrés frecuente e esgotamento nervioso. Tales factores poden provocar patoloxía, especialmente cunha diminución simultánea da inmunidade.
- A falta de minerais e vitaminas na dieta diaria pode ser un factor predispoñente. Se a deficiencia é permanente, outras enfermidades únense á prostatite crónica.
As relacións sexuais raras e a ausencia dunha parella permanente aumentan o risco de desenvolver prostatite crónica. O tratamento neste caso tamén se atrasa, xa que o paciente non só experimenta molestias físicas, senón tamén emocionales.
Clasificación da enfermidade
![Derrota do tecido prostático en pacientes con prostatite crónica homes](/images/artigos/69/Derrota%20do%20tecido%20prostático%20en%20pacientes%20con%20prostatite%20crónica%20homes.jpg)
Dependendo da causa do inicio e do curso do proceso patolóxico, hai dous tipos de enfermidade: bacteriana e non bacteriana. Por separado, os expertos distinguen a prostatite asintomática ou átona. Cada especie ten as súas propias características.
A prostatite bacteriana é fácil de detectar durante un exame diagnóstico. As probas adoitan mostrar a orixe da inflamación. Hai especialmente moitos patóxenos no segredo liberado durante a masaxe da glándula. No sangue, o nivel de leucocitos está case sempre elevado, xa que o corpo os produce en grandes cantidades para loitar contra os patóxenos.
A forma non bacteriana da patoloxía caracterízase por un curso máis leve, pero case sempre o paciente sofre dor severa na pelve pequena. É a síndrome de dor pélvica que se considera o principal criterio para o diagnóstico.
É moi difícil identificar o tipo asintomático da enfermidade, xa que non hai signos obvios de inflamación. Os cambios patolóxicos na próstata ocorren, pero o home non o sente. Un especialista fai un diagnóstico por casualidade ou durante un exame por outras patoloxías.
Cadro clínico
Na forma aguda da patoloxía, un home sente inmediatamente un deterioro da súa condición, pero no caso da prostatite crónica, pode non haber ningún síntoma, o que complica moito o diagnóstico.Coa progresión prolongada da enfermidade, aparecen os seguintes síntomas:
![Na prostatite crónica, a luz da uretra estréitase, o que dificulta a saída da urina.](/images/artigos/69/Na%20prostatite%20crónica,%20a%20luz%20da%20uretra%20estréitase,%20o%20que%20dificulta%20a%20saída%20da%20urina.%20.jpg)
- molestias durante a micción, estendéndose ata a zona de proxección da vexiga;
- desexo frecuente de baleirar cunha diminución simultánea da cantidade de orina excretada;
- molestias durante as relacións sexuais, problemas coa erección e a exaculación;
- sensación de baleirado incompleto da vexiga asociada a un estreitamento da canle, provocando unha micción prolongada pero improdutiva;
- o desenvolvemento de cistite, pielonefrite asociada á multiplicación de bacterias na vexiga e a propagación da infección nos riles;
- cambio na cor da orina, a aparición de impurezas de sangue ou pus;
- diminución da libido;
- debilidade xeral, fatiga, diminución do rendemento;
- irritabilidade e estrés psicoemocional;
- lixeiro aumento da temperatura corporal;
- dor na pelve e no escroto, irradiándose ao sacro ou ao recto.
A gravidade dos síntomas depende do grao de dano nos tecidos da glándula prostática. Ás veces, o paciente só ten dor e non hai outras manifestacións.
Se o paciente non acude ao médico durante moito tempo, pode desenvolver complicacións. O máis común deles é a vesiculite, ou inflamación das vesículas seminais. Moitas veces, cando os síntomas da prostatite crónica aparecen a unha idade nova, os pacientes son diagnosticados con infertilidade, que é difícil de tratar.
A consecuencia máis perigosa da prostatite mal tratada ou negligenciada é o cancro de próstata. Moitas veces desenvólvese unha patoloxía benigna do órgano: un adenoma, que tamén pode converterse nun tumor maligno.
Métodos de diagnóstico
Antes de tratar a prostatite crónica, é necesario someterse a un exame diagnóstico completo. Durante o tratamento inicial, o especialista entrevista ao paciente, aprende sobre os hábitos, as características do estilo de vida, a frecuencia dos contactos sexuais e as actividades profesionais. A información axuda a identificar a causa sospeitosa da enfermidade. A continuación, o médico escoita as queixas do paciente e determina o grao de dano á glándula.
![Para diagnosticar a prostatite crónica nos homes, realízase unha ecografía da glándula prostática.](/images/artigos/69/Para%20diagnosticar%20a%20prostatite%20crónica%20nos%20homes,%20realízase%20unha%20ecografía%20da%20glándula%20prostática.%20.jpg)
O seguinte paso no diagnóstico son as probas clínicas de sangue e orina. Adoitan mostrar un aumento do número de leucocitos e un aumento da velocidade de sedimentación eritrocitaria. Isto indica a presenza dun proceso inflamatorio nun home.
O paciente debe someterse a un exame de raios Xpróstata e ecografía. Grazas a estes métodos, podes ver cambios na estrutura do corpo, desviacións nunha dirección ou outra. Ademais, pódese realizar unha tomografía computarizada para identificar patoloxías concomitantes do sistema xenitourinario.
Se se sospeita un tumor, debe tomarse unha biopsia. No laboratorio, os especialistas estudan a estrutura da célula e fan un diagnóstico final. Se o tumor é benigno, os médicos determinan ademais a probabilidade da súa malignidade nun maligno. Despois de recibir os resultados do exame diagnóstico, o especialista determina a dirección da terapia.
Terapia médica
O tratamento da prostatite crónica con medicamentos considérase a forma máis común. Os médicos sempre elixen un método conservador se hai posibilidade de cura.As drogas máis usadas son:
- Os axentes antibacterianos poden aliviar a inflamación en pouco tempo e evitar a propagación do proceso aos órganos veciños. Na maioría das veces, úsanse formas de tabletas de penicilinas e fluoroquinolonas. Cando o formulario está en execución, prescríbese un po para preparar a solución. O medicamento adminístrase por vía intravenosa ou intramuscular nun hospital. Coa ineficacia destes medicamentos, úsanse macrólidos, que teñen un efecto máis forte. Os fármacos populares deste grupo están dispoñibles en forma de comprimidos e liofilizados para a preparación dunha solución de inxección. O curso da terapia dura de 10 a 20 días, dependendo da gravidade da enfermidade.
- Os medicamentos antiinflamatorios non esteroides prescríbense para aliviar a dor e evitar o desenvolvemento do proceso patolóxico. O curso normalmente non supera os 7 días. Os pacientes con patoloxías do tracto dixestivo non deben tomar tales medicamentos sen consultar previamente a un médico.
- Os relaxantes musculares axudan a relaxar os músculos lisos e facilitan a micción. A duración da terapia e a dosificación son determinadas polo médico.
- Os supositorios rectais alivian o inchazo, a dor e a inflamación, melloran o estado xeral do paciente. A duración do efecto terapéutico é de 10-14 días.
Ademais, o réxime de terapia inclúe complexos vitamínicos para fortalecer o sistema inmunitario e restaurar rapidamente o corpo despois do tratamento. Entre tales fondos, hai un complexo deseñado especificamente para homes. A duración mínima do curso da súa recepción é de 30 días.
Intervención cirúrxica
![Resección transuretral da próstata para eliminar parte do órgano na prostatite crónica](/images/artigos/69/Resección%20transuretral%20da%20próstata%20para%20eliminar%20parte%20do%20órgano%20na%20prostatite%20crónica.jpg)
Se é imposible curar a patoloxía dun xeito conservador, o médico decide realizar unha operación para eliminar total ou parcialmente o órgano. A indicación absoluta para a intervención cirúrxica é o cancro de próstata.
O método de resección transuretral consiste en diseccionar a uretra e extirpar parte da glándula para aliviar a condición. Se non é necesaria a eliminación, realízase unha simple disección do órgano para normalizar a micción.
O método de adenomectomía aberta úsase cun crecemento significativo da glándula e a adición doutras patoloxías. A operación realízase baixo anestesia xeral. A técnica úsase con máis frecuencia para tratar pacientes anciáns, cando outros medios e intervencións resultaron ineficaces.
Uso de fisioterapia
![A fisioterapia axuda a aliviar a condición dos homes que sofren de prostatite crónica](/images/artigos/69/A%20fisioterapia%20axuda%20a%20aliviar%20a%20condición%20dos%20homes%20que%20sofren%20de%20prostatite%20crónica.jpg)
Paralelamente ao tratamento farmacolóxico, a fisioterapia adoita utilizarse para acelerar a recuperación e previr complicacións.O método máis popular e eficaz é a masaxe.próstata a través do recto. A técnica mellora o abastecemento de sangue e a nutrición do órgano, evita a propagación da inflamación aos órganos veciños.
Para conseguir un efecto terapéutico, é necesario realizar polo menos 10 sesións. O procedemento é realizado por un especialista nun hospital ou clínica.
A electroforese na área de proxección da próstata permítelle normalizar o fluxo de sangue cara a ela. A esencia da técnica é o uso de corrente eléctrica de baixa frecuencia, que ten un efecto positivo sobre o estado do sistema xenitourinario, estimula a rexeneración dos tecidos e alivia a inflamación. O curso é de polo menos 10 sesións, ás veces son necesarios máis procedementos para obter un resultado duradeiro.
A miúdo prescríbense ultrasóns e terapia con láser, terapia con parafina e outros métodos. A elección do método de tratamento depende das características individuais do corpo do paciente.
Medidas de prevención
O cumprimento de regras simples axudará a evitar o desenvolvemento da prostatite crónica. Recoméndase evitar a hipotermia, levar un estilo de vida activo. Non debes torturar o corpo con exercicio intenso, pero o exercicio moderado e regular axudará a evitar o estancamento do sangue na pelve e o desenvolvemento da prostatite.
Os expertos recomendan incluír sementes de cabaza, verduras frescas, froitas e herbas na dieta. Non abuses das bebidas alcohólicas. Deixar de fumar reducirá o risco de desenvolver un proceso inflamatorio. Unha dieta equilibrada axudará a manter o sistema inmunitario, previr arrefriados e patoloxías virais.
Para previr a prostatite, é necesario visitar un urólogo cada 6 meses. Isto detectará a patoloxía nunha fase inicial e evitará a súa transición a unha forma descoidada. Cando aparecen os primeiros signos da enfermidade, debes contactar cunha institución médica para comezar a terapia de forma oportuna e evitar complicacións.